Nhổ răng số 4 để niềng răng có ảnh hưởng gì không?
Niềng răng nhổ răng số 4 là chỉ thường gặp nhằm tạo khoảng trống cần thiết cho răng dịch chuyển về vị trí phù hợp, thường được áp dụng trong các trường hợp răng hô, móm, khấp khểnh mức độ nặng hoặc bị sai khớp cắn nghiêm trọng. Chỉ định nhổ răng số 4 khi niềng tương đối an toàn, ít gây đau đớn và hỗ trợ quá trình điều trị diễn ra thuận lợi.
1. Khi nào cần nhổ răng số 4 để niềng?
Niềng răng nhổ răng số 4 là chỉ định nhổ răng số 4 trước niềng răng để tạo khoảng trống trên cung hàm giúp răng có không gian dịch chuyển về vị trí chuẩn. Không phải trường hợp nào cũng cần nhổ răng số 4 để niềng, bác sĩ sẽ đánh giá độ rộng cung hàm và tình trạng sai lệch của răng để đưa ra chỉ định an toàn và phù hợp nhất.
Niềng răng nhổ răng số 4 thường được áp dụng cho các trường hợp thiếu khoảng trống trên cung hàm như răng hô, móm, lệch nghiêm trọng hoặc bị sai lệch khớp cắn, cụ thể:
- Răng hô, vẩu nặng: Răng hô nặng là tình trạng răng hàm trên mọc chìa ra phía trước khiến bệnh nhân khó khép môi và làm cho góc nghiêng khuôn mặt trông lồi ở góc mũi môi. Nhổ răng số 4 trong trường hợp này sẽ tạo khoảng trống để kéo lùi nhóm răng mọc chìa về sau, từ đó răng trên 2 hàm sẽ được căn chỉnh cân đối hơn.
- Răng móm nặng: Răng móm nặng là dạng khiếm khuyết khi nhóm răng hàm dưới mọc chìa ra phía trước quá mức và phủ lên răng hàm trên gây mất cân đối đường nét gương mặt. Tương tự như niềng răng hô nặng, nhổ răng số 4 sẽ tạo khoảng để đưa nhóm răng mọc chìa về phía sau.
- Răng mọc chen chúc, khấp khểnh nghiêm trọng: Đây là tình trạng cung hàm không có đủ khoảng hoặc răng có kích thước quá lớn khiến răng mọc chen chúc, lệch lạc gây ảnh hưởng đến thẩm mỹ và khớp cắn. Với trường hợp này, bác sĩ thường chỉ định nhổ 4 răng số 4 để có không gian sắp xếp lại vị trí của răng.
- Sai lệch khớp cắn nặng: Đây là tình trạng răng 2 hàm trên dưới không ăn khớp với nhau khi cắn, làm suy giảm khả năng ăn nhai. Có nhiều dạng sai lệch khớp cắn khác nhau như khớp cắn sâu, khớp cắn ngược, khớp cắn hở và khớp cắn chéo. Bệnh nhân bị sai khớp cắn nghiêm trọng cần nhổ răng số 4 để điều chỉnh tương quan giữa 2 hàm.
Ngược lại, với trường hợp cung hàm đã có đủ diện tích để nắn chỉnh răng như răng thưa nhẹ, lệch lạc ít hoặc cung hàm rộng, có thể niềng răng không nhổ mà vẫn đạt hiệu quả cao. Ngoài ra, trẻ em có xương hàm còn dễ nong rộng thường không cần nhổ răng số 4 khi niềng.
2. Tại sao chọn nhổ răng số 4 khi niềng răng?
Khi cung hàm không có đủ khoảng trống để dịch chuyển răng, bác sĩ thường chỉ định nhổ răng số 4 trước để giúp quá trình chỉnh nha diễn ra thuận lợi và hiệu quả. Răng số 4 được chọn nhổ khi niềng vì có kích thước và vị trí phù hợp để điều chỉnh răng, đồng thời chức năng của chiếc răng này có thể được thay thế bởi các răng khác.
- Kích thước phù hợp: Sau khi nhổ, mỗi răng số 4 có thể tạo ra khoảng trống từ 7 – 8mm trên cung hàm. Khoảng trống này không quá lớn nên có thể dễ dàng đóng khoảng sau niềng, đồng thời vừa đủ để sắp xếp lại răng chen chúc hoặc kéo lùi nhóm răng cửa.
- Vị trí thuận lợi: Răng số 4 nằm ở vị trí trung gian giữa nhóm răng cửa trước và nhóm răng hàm sau trên cung hàm nên khi nhổ sẽ dễ kéo lùi răng hô hoặc điều chỉnh sai khớp cắn, hạn chế tình trạng răng bị lệch, xô đẩy không đều khi niềng.
- Chức năng có thể thay thế: Răng số 4 và răng số 5 có sự tương đồng về hình thể và chức năng nên khi răng số 4 được chỉ định nhổ răng khi niềng bạn vẫn có thể ăn nhai bình thường bằng răng số 5.
